변제연 교수/순천향대병원 성형외과

노화가 진행됨에 따라 피부는 탄력을 잃게 된다. 또 중력의 영향, 피하조직·근육량·골격 등의 변화로 인해 눈썹은 점점 아래로 처지게 된다. 미간에는 깊은 가로 주름과 세로 주름이 발생하기도 한다. 개인의 습관이나 특성으로 인해 젊은 나이에도 눈썹이 처지고, 미간에 주름이 발생할 수 있다. 처진 눈썹과 깊은 미간의 주름은 좋지않은 인상을 만들어 이미지를 해치고 자존감을 떨어뜨려 인간관계나 사회생활에 나쁜 영향을 미칠 수 있다. 심한 눈썹 처짐과 미간 주름을 개선할 수 있는 시술방법과 수술방법을 알아보자. 

일시적인 보톡스

보톡스 주사는 눈썹주름근(추미근)과 눈살근(비근근)에 작용하여 미간주름을 개선하는데 좋은 치료방법 중 하나다. 시술시간이 짧고, 수술 등 다른 치료에 비해 위험성이 낮다는 장점이 있다. 하지만 효과가 영구적이지 않고, 지속적으로 주사를 맞아야 하는 단점이 존재한다. 또한 보톡스 단독치료만으로는 치료가 불충분할 수도 있다. 

흉터부담 상안검수술

눈썹이 심하게 처졌거나 상안검의 피부가 처지면서 안검하수가 발생한 경우에는 눈썹 위의 피부를 제거해 교정하거나 상안검수술을 병행해 교정할 수 있다. 이 수술방법은 과도한 피부를 제거해 안검하수를 교정하고 쳐진 눈썹을 효과적으로 교정할 수 있는 장점이 있다. 하지만 미간의 주름을 효과적으로 펴기에는 한계가 있다. 미간의 주름을 만드는 눈썹주름근과 눈살근의 조작이 눈썹 위 절개만으로 교정하기 어렵기 때문이다. 또한 개인에 따라 넓은 흉터가 남거나 변형이 발생할 수도 있다.

흉터걱정 없는 내시경 거상술

내시경 눈썹 거상술은 두피 쪽의 절개로 시작된다. 따라서 수술 흉터가 얼굴에 생기지 않고, 두피 쪽에 생기고 그나마 머리카락에 의해 흉터가 가려진다는 점이 내시경 눈썹 거상술의 가장 큰 장점이다. 
두피 쪽 절개부위로 내시경이 들어가 이마를 통해 눈썹까지 접근하게 된다. 접근 이후 눈썹 주변의 단단한 근막과 격막을 박리해 눈썹이 충분히 거상(처지고 늘어진 부위를 끌어 올림)될 수 있도록 한다. 이 과정에서 혈관과 신경을 최대한 보존하면서 근막과 격막을 적절히 박리하는 것이 수술 후 합병증을 낮추고 결과를 향상시키는 중요 요소다. 또 눈썹주름근과 눈살근을 효과적으로 교정해 미간주름 개선에 도움을 줄 수 있다. 이후 충분히 눈썹을 거상시키고 고정한 뒤 절개 부위를 봉합하는 것으로 수술은 종료된다.

과도한 주름 개선은 아쉬워    

미간의 하수, 수직 주름, 눈썹주름근과 눈살근의 과도한 활성, 눈썹에 하수가 있는 경우에 내시경 눈썹 거상술은 좋은 결과를 제공한다. 다만, 내시경 눈썹 거상술은 심부 조직들을 교정해 눈썹처짐을 개선하는 술기다. 따라서 과도하게 피부의 주름이 발생했거나 이마의 높이가 과도하게 높은 경우에는 그 효과가 떨어질 수 있다. 그런 경우 다른 시술 및 수술과 병행이 필요하다.